سندرم TORCH بهطور کلی به عفونت با عوامل بیماریزا اشاره دارد که موجب عفونت پیرامونی (perinatal infection) میشوند و به افزایش بیماریزایی و مرگومیر نوزادان کمک میکنند. مخفف TORCH به عفونتهای پیرامونی زیر اشاره دارد: توکسوپلاسموز (toxoplasmosis)، سایر عفونتها (از جمله سیفلیس (syphilis)، ویروس واریسلا زوستر (varicella zoster virus)، ویروس هپاتیت B (hepatitis B virus)، ویروس نقص ایمنی انسانی (human immunodeficiency virus)، و پاروویروس B19 (parvovirus B19))، سرخجه (rubella)، سیتومگالوویروس (cytomegalovirus)، و ویروس هرپس سیمپلکس (herpes simplex virus).
تظاهرات بالینی
تظاهرات بالینی بر اساس ارگانیسم بیماریزا متفاوت است و علائم معمولاً بهطور خاص به یک عفونت خاص محدود نمیشوند. برای شناسایی احتمال تماسهای مادر با عوامل عفونی، بررسی کامل سابقه مادر ضروری است. برخی از نشانههای عفونت مادرزادی احتمالی شامل بثورات پوستی، ترومبوسیتوپنی (thrombocytopenia)، زردی (jaundice)، تشنج (seizures)، میکروسفالی (microcephaly)، یا بیماری قلبی مادرزادی (congenital heart disease) میباشد. برخی از بیماران ممکن است در زمان تولد بدون علامت باشند.
یافتههای کلاسیک
یافتههای کلاسیک در توکسوپلاسموز شامل کوریورتینیت (chorioretinitis)، هیدروسفالی (hydrocephalus)، و کلسیفیکاسیونهای داخل جمجمهای (intracranial calcifications) است. برای سرخجه، یافتههای کلاسیک شامل آب مروارید (cataracts)، نقصهای قلبی (heart defects)، و کاهش شنوایی حسیعصبی (sensorineural hearing loss) میباشد. برای سیتومگالوویروس، یافتههای رایج شامل وزن کم هنگام تولد، آسیب به سیستم عصبی مرکزی (CNS damage)، درگیری کبدی (liver involvement)، و آسیب چشمی یا شنوایی میباشد. نوزادان با عفونت ویروس هرپس سیمپلکس میتوانند بیماری موضعی، بیماری CNS، یا بیماری منتشر داشته باشند.
در ایالات متحده، بیماران باردار بهطور مکرر برای سرخجه و سیفلیس مورد غربالگری قرار میگیرند تا از عفونت مادرزادی جلوگیری شود.